কয়েক বছর আগে, মৌসুমী জ্বর প্রায়ই অনুমানযোগ্য নিদর্শন অনুসরণ করে। উচ্চ জ্বর এবং প্ল্যাটিলেটের সংখ্যা কমে যাওয়া রোগীর অবিলম্বে ডেঙ্গুর সন্দেহ তৈরি হবে। পেটের উপসর্গ সহ অবিরাম জ্বর টাইফয়েডের দিকে নির্দেশ করবে। আজ, যাইহোক, জিনিসগুলি আর সহজবোধ্য নয়। ডাঃ ব্রিজ বল্লভ শর্মা, সিনিয়র কনসালট্যান্ট, ইন্টারনাল মেডিসিন, নারায়না হাসপাতাল, জয়পুর, ব্যাখ্যা করেছেন কেন কিছু মৌসুমী জ্বর সনাক্ত করা কঠিন হয়ে উঠছে।
কেন একটি জ্বর আজ একটি রোগ নির্ণয়ের মধ্যে সুন্দরভাবে মাপসই করতে অস্বীকার করে?
ড. ব্রিজ তা তুলে ধরেন বর্ষা মৌসুম শুরু হয়েছে, ডাক্তাররা উচ্চ জ্বর, শরীরে ব্যথা, মাথাব্যথা, ক্লান্তি এবং পেটে অস্বস্তিতে রোগীর সংখ্যা বাড়ছে। অসুস্থতার প্রথম বা দুই দিনে, এই লক্ষণগুলি প্রায়শই একাধিক সংক্রমণ জুড়ে ওভারল্যাপ করে, এটিকে কঠিন করে তোলে এবং অনেক ক্ষেত্রে অনিরাপদ, অবিলম্বে একটি নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয় করা।
“সুতরাং, যদি আপনার ডাক্তার বলেন, ‘আসুন নির্ণয়ের নিশ্চিত হওয়ার আগে আরও 24 ঘন্টা অপেক্ষা করি’, তবে এটি অনিশ্চয়তার লক্ষণ নয়। এটি প্রায়শই সবচেয়ে নিরাপদ এবং সবচেয়ে প্রমাণ-ভিত্তিক পদ্ধতি,” বলেছেন ডাঃ ব্রিজ।
ডাক্তাররা কেন আরও রহস্যময় জ্বর দেখছেন?
ডাঃ ব্রিজের মতে, সবচেয়ে বড় কারণগুলির মধ্যে একটি হল সংক্রামক রোগগুলি সবসময় পাঠ্যপুস্তকগুলি যেভাবে বর্ণনা করে সেভাবে আচরণ করে না। তিনি হাইলাইট করেছিলেন যে প্লেটলেটের সংখ্যা কমতে শুরু করার আগেই ডেঙ্গু শুরু হতে পারে। টাইফয়েড সাধারণ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণ ছাড়াই দেখা দিতে পারে। ইনফ্লুয়েঞ্জা, কোভিড-১৯, স্ক্রাব টাইফাস, লেপ্টোস্পাইরোসিস এবং বেশ কিছু ভাইরাল ইনফেকশন সবই জ্বর, মাথাব্যথা, শরীরে ব্যথা, দুর্বলতা এবং ক্লান্তির মতো প্রায় অভিন্ন লক্ষণ দিয়ে শুরু হতে পারে।
প্রথম 48-72 ঘন্টার মধ্যে, এই অসুস্থতাগুলি লক্ষণীয়ভাবে একই রকম দেখতে পারে, যা শুধুমাত্র উপসর্গগুলির উপর ভিত্তি করে একটি থেকে আরেকটিকে আলাদা করা কঠিন করে তোলে।
কেন একাধিক রক্ত পরীক্ষা প্রয়োজন, এবং কেন তারা সবসময় একটি তাত্ক্ষণিক উত্তর দেয় না?
ডাঃ ব্রিজ হাইলাইট করেছেন যে অনেকে এটি অনুমান করেন রক্ত পরীক্ষা তাৎক্ষণিক রোগ নির্ণয় প্রদান করে, কিন্তু সংক্রামক রোগ সেভাবে কাজ করে না। বেশ কয়েকটি ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা শুধুমাত্র অসুস্থতার একটি নির্দিষ্ট পর্যায়ে সঠিক। যদি একটি পরীক্ষা খুব তাড়াতাড়ি করা হয় তবে এটি সংক্রমণ সনাক্ত করতে পারে না যদিও লক্ষণগুলি ইতিমধ্যে শুরু হয়েছে। একইভাবে, ডাক্তাররা একক রিপোর্টের উপর নির্ভর না করে সময়ের সাথে সাথে রক্তের প্যারামিটারের পরিবর্তনগুলিও দেখেন। “তাই 24 বা 48 ঘন্টা পরে একটি পরীক্ষা পুনরাবৃত্তি করার অর্থ এই নয় যে প্রথম পরীক্ষাটি ভুল ছিল। এটি কেবল ডাক্তারদের আরও সঠিক রোগ নির্ণয় করতে দেয়,” ডাঃ ব্রিজ বলেন।
কেন কিছু মানুষ অন্যদের তুলনায় অনেক অসুস্থ হয়ে পড়ে?
ডাঃ ব্রিজের মতে, সংক্রমণ নিজেই গল্পের একটি অংশ। শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাও একটি প্রধান ভূমিকা পালন করে। বয়স, পূর্ববর্তী সংক্রমণ, টিকা দেওয়ার ইতিহাস, ডায়াবেটিস, কিডনি রোগ, স্থূলতা, পুষ্টির অবস্থা, এমনকি জেনেটিক্সও প্রভাবিত করতে পারে যে কেউ একই সংক্রমণে কীভাবে সাড়া দেয়। এই কারণেই একই ভাইরাস দ্বারা সংক্রামিত হওয়া সত্ত্বেও দু’জন ব্যক্তি, এমনকি একই পরিবারের সদস্যরাও খুব আলাদা উপসর্গ অনুভব করতে পারে এবং ভিন্ন গতিতে পুনরুদ্ধার করতে পারে।
কোন ভুলগুলি রোগ নির্ণয়কে আরও কঠিন করে তোলে?
ডাঃ ব্রিজের মতে, সবচেয়ে সাধারণ সমস্যাগুলির মধ্যে একটি হল স্ব-ঔষধ। অনেকে জ্বর হওয়ার কয়েক ঘণ্টার মধ্যে অ্যান্টিবায়োটিক শুরু করেন বা একাধিক ওষুধ খান। যাইহোক, প্রাথমিক পর্যায়ে বেশিরভাগ মৌসুমী জ্বর ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয়, যার বিরুদ্ধে অ্যান্টিবায়োটিক কোন উপকার দেয় না। অপ্রয়োজনীয় ওষুধগুলি লক্ষণগুলিকেও পরিবর্তন করতে পারে, নির্দিষ্ট রক্ত পরীক্ষার ফলাফলগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে এবং অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধে অবদান রাখতে পারে, রোগ নির্ণয়কে আরও চ্যালেঞ্জিং করে তোলে।
আরেকটি সাধারণ ভুল ধারণা হল যে আরও পরীক্ষা স্বয়ংক্রিয়ভাবে দ্রুত নির্ণয়ের দিকে পরিচালিত করে। বাস্তবে, ডাক্তাররা প্রায়শই প্রথম দিনে প্রতিটি সম্ভাব্য পরীক্ষার অর্ডার দেওয়ার চেয়ে পরবর্তী এক বা দুই দিনে লক্ষণ এবং রক্তের রিপোর্টগুলি কীভাবে পরিবর্তিত হয় তা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করে আরও বেশি শিখতে পারে।
পাঠকদের জন্য নোট: এই নিবন্ধটি শুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে এবং পেশাদার চিকিৎসা পরামর্শের বিকল্প নয়। একটি চিকিৎসা অবস্থা সম্পর্কে যেকোনো প্রশ্নে সর্বদা আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নিন।